绝经是指月经永久性停止,其本质是卵巢功能衰竭。卵巢功能衰退导致性激素水平下降带来系列的绝经相关健康问题或疾病,严重威胁绝经后妇女的生活质量及健康。近年来女性平均寿命已经超过80岁,女性大概有三分之一或者更多的时间要在绝经期度过,人体寿命是长了,健康寿命却短了,如何缓解绝经相关症状以及管理好绝经期,提高绝经期妇女生活质量,显得非常重要。
绝经后由于雌激素水平急剧下降给绝经期妇女带来一系列的不适症状及远期骨质疏松、心血管疾病发病的增加,具体表现如下:

潮热、出汗、心悸、失眠等血管舒缩症状;注意力不集中、情绪波动大如激动、易怒、或情绪低落、抑郁等精神神经症状。
泌尿生殖道萎缩:阴道干燥、性交困难、反复阴道感染,或者排尿困难、尿频、尿痛等反复发生的尿路感染;骨质疏松:绝经后由于雌激素水平下降,骨量快速丢失,易发生骨折;
心血管病变:绝经后妇女糖脂代谢异常增加,动脉硬化、冠心病发病风险较绝经前明显增加。
如果不进行绝经期管理,女性到七八十岁的时候,身高会普遍减少10公分,体重普遍上涨10-20公斤。如何进行管理呢?养成健康生活习惯,规律生活、不抽烟、不喝酒、坚持锻炼。控制每天食物能量摄入,不暴饮暴食,不吃油炸、烟熏、腌制的食物,减少盐分的摄入,增加绿色蔬菜和新鲜水果的摄入,保证大豆类和优质蛋白食物的摄入。注意钙的补充,食物里的钙要比钙补充剂更容易吸收和利用,最好是从食物里获取身体需要的钙。含钙丰富食物主要有奶类及制品、豆类及制品、鱼虾类等。坚持运动,特别是户外运动,可以增加肌肉,有利于体内维生素D合成,帮助钙的吸收,延缓骨质疏松的发生。还可以减轻和缓解绝经期症状。每天有10-15分钟的日晒时间,就可以预防维生素D的缺乏。运动时间每周至少3-5次,每次45-60分钟,绝经期妇女比较适合耐力性运动项目:如步行、慢跑、游泳、跳舞、太极拳等。对于绝经相关症状比较明显,严重影响到工作和生活者,需到医院进行相关诊治,在专业医生的指导下及早进行绝经期激素治疗,可以明显减轻潮热、出汗、情绪低落及泌尿生殖等绝经相关症状,还可以减少骨质疏松、心血管等疾病的发生。在正确评估激素治疗的适应症与禁忌症之后,给予适当的激素治疗,提高绝经后妇女生活质量,为绝经妇女保驾护航。绝经期激素治疗是根据身体缺什么补什么的原则,完全没有必要谈激素色变,只要合理用药,定期随访,获益一定大于风险。
对于一些有激素使用禁忌,或者不愿意使用激素的妇女,可以服用中药辩证治疗,减轻绝经期症状。
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